Introducción: Contar con enfermeras competentes para gestionar cuidados en UCI es un factor esencial para asegurar una atención sanitaria de calidad.

Objetivo: Determinar las competencias del profesional de enfermería para la gestión del cuidado directo en UCI adultos derivada de una revisión integrativa.

Métodos: Se realizó una revisión integrativa de la literatura publicada entre el año 2000 a 2017. La búsqueda se efectuó en ocho bases de datos: Ovid- Nursing, Global Health-Ovid, PUBMED, Web of Science, SCIELO, SCOPUS, Science Direct, y EBSCO; se incluyeron estudios con diferentes diseños. La evaluación de los artículos se llevó a cabo mediante lectura crítica empleando: CASPe, STROBE Statement y Joanna Briggs Institute. Se determinó nivel evidencia y grado de recomendación mediante la herramienta del CEBM. A partir de los hallazgos comunes se determinaron las categorías.

Resultados: Se incluyeron 14 artículos. Se identificó como categoría central: Juicio Clínico de Enfermería, y 3 subcategorías: Competencias para la interacción con el paciente y su familia, Competencias para la interacción con recursos humanos y materiales, y Competencias para las intervenciones terapéuticas de Enfermería.

Conclusiones: La gestión de cuidado directo en UCI, involucra la aplicación del juicio clínico de enfermería, centrado en la toma de decisiones en situaciones cambiantes a partir del pensamiento crítico y el razonamiento clínico para realizar intervenciones terapéuticas derivadas de la interacción de la enfermera con el paciente y su familia; y los recursos humanos y materiales de la institución para el logro de resultados en salud.